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健步走不增长膝枢纽关头毁伤的时机 精选

已有 5365 次阅读 2018-11-9 10:38 |体系分类:科普集锦

通常听到有人说人到中年不要跑步,要跑每周只能跑两次,每次不凌驾7000步或8000步,不然就会跑坏了膝枢纽关头而得失相当,听一秒钟就晓得这种说法是不迷信的。但是,不停没偶然间出来造谣,何况我不是骨科大夫,在这方面颁发意见未必符合。由于已往半年以来,我险些每天都出去跑步,听到这类不迷信的声响日渐增多,以是本日花点工夫来做个靠谱的科普。

必需夸大,本日的文章不是从专家的视角论述专业看法,完满是从一个跑步兴趣者的角度来网络迷信的证据,以相识跑步究竟可否招致或减轻膝枢纽关头毁伤。非常钟之前,我在Medline网页检索文题中呈现“running”“knee osteoarthritis”的论文,统共查到8篇,阅读了此中的2篇体系回首和meta剖析及3篇论著。现将这些材料作一个小小的述评,以斧正听。

2017年,英国Nottingham什么可以发财致富的Timmins等人在《美鼎祚动医学杂志》颁发了一篇体系回首和meta剖析论文(Running and knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Am J Sports Med 2017; 45: 1447-1457)。作者在阅读153全文的底子上,对此中切合当选尺度的25篇举行汇总剖析,末了得出结论:基于现有的证据,不克不及确定跑步对膝枢纽关头骨枢纽关头炎有影响(With this evidence, it is not possible to determine the role of running in knee osteoarthritis)。换一句普通的话来表达,那便是跑步不克不及招致或减轻膝枢纽关头毁伤。

客岁颁发的另一篇体系回首和meta剖析The association of recreational and competitive running with hip and knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysisJ Orthop Sports Phys Ther 2017; 47: 373-390)报道:竞走选手(competitive runners)、以熬炼为目标的健步走人士(recreational runners)和不跑步者髋枢纽关头和膝枢纽关头骨枢纽关头炎的发病率辨别为13.3% (95% CI: 11.6%, 15.2%)3.5% (95% CI: 3.4%, 3.6%)、和10.2% (95% CI: 9.9%, 10.6%)。可以明白,专业活动员罹患髋枢纽关头和膝枢纽关头骨枢纽关头炎的危害显着高于健步走者,尔后者则与不跑步者没有差别。也便是说,一样平常熬炼的健步走只需不外分猛烈,就无须担心会走坏了膝盖

本年颁发的一项研讨陈诉(Clin Rheumatol 2018; 37: 2497-2504)的标题就十分开门见山:Running does not increase symptoms or structural progression in people with knee osteoarthritis: data from the osteoarthritis initiative(跑步不减轻膝枢纽关头骨枢纽关头炎患者的症状以及布局粉碎:来自骨枢纽关头炎动议的材料)。也便是说,不要说是康健人群,纵然是那些曾经罹患膝枢纽关头骨枢纽关头炎的患者,挑选力所能及的自主跑步(self-selected running)大概有助于膝枢纽关头症状的改进,既不会减轻部分痛苦悲伤,也不会减轻枢纽关头布局的进一步粉碎。其他的研讨结果也证明,过度跑步对膝枢纽关头无益有害。

医学研讨有其固有的纪律和要求,许多研讨结论只能根据回首性剖析推理而来。譬如说,为了分析拍摄X线胸片对胎儿有无侵害作用,相对不行以将孕妇随机分红两组,一组拍胸片,一组不拍,然后视察和比力剖析结果。如许的研讨是不行以实行的。现在之以是了解到诊断用胸片拍摄对付孕妇和胎儿均无放射性毁伤,是从由于疾病而必需拍胸片的孕妇和胎儿恒久跟踪视察的材料得出的迷信结论。

同理,一样平常为熬炼而跑步尤其是健步走对付膝枢纽关头的影响,不行能设计一个随机比较实验的前瞻性研讨来答复这个题目。别的,不行能准确地答复每天究竟是跑7800步照旧15210步为最佳,也不行能准确地答复作甚最相宜的跑步速率。按常理,一样平常人为了熬炼身材没有须要到达专业活动员的活动量,而应该挑选所谓的娱乐性跑步(recreational running)。此处,可以将recreational running明白为健步走。

我已经和本院不少中年大夫讨论过健步走这个熬炼题目,各人的意见竟然有很大的收支。我比力承认此中一位的意见,他以为就算由于跑步跑坏了膝枢纽关头也是值得的,由于枢纽关头坏了可以置换;但是,要是由于担忧枢纽关头题目而保持熬炼,从而招致心脏病危害增长,则是不明智的,由于大哥之后的心脏是不克不及置换的。



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